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2009/11/4
牙醫二三事牙周病初期症狀不明顯定期檢查不可免
 
更新日期:2009/11/02 00:07

牙周病是由口腔中牙菌斑裡的細菌所造成。牙菌斑是牙齒上經常形成的一層具黏性無色的細菌薄膜。這些細菌產生毒素刺激牙齦而導致牙齦及牙齒周圍組織的發炎。漸漸地,這些毒素破壞牙齦組織,進而蔓延開來造成牙周組織感染,使得支持牙齒的牙周韌帶和齒槽骨遭到破壞。

牙周病是影響牙齒周圍組織,包括牙齦,齒槽骨及牙周韌帶的疾病。常見的慢性牙周病一般可分為牙齦炎和牙周炎,這兩種臨床症狀不盡相同的疾病,一般籠統合稱為牙周病。

一般而言,牙周病的症狀包含括──1.牙齦容易出血:牙齦發炎的最早症狀之一,便是刷牙或吃東西牙齦出血。,牙齦容易出血是牙周發炎的主要症狀,也是牙周病重要的指標,若患者刷牙時有出血現象,吃較硬食物時會流血,甚至有時會自發性流血等,例如早晨睡醒在枕頭上或口腔周圍有血跡,都已經是相當明顯的牙齦出血及發炎了。

2.牙齒鬆動且咀嚼無力:因牙齦萎縮及齒槽骨吸收,牙齒被牙周組織及齒槽骨支撐減少而咬合力降低,造成牙齒鬆動浮腫且咀嚼食物有酸軟無力的感覺,尤其是在熬夜或身體抵抗力不好時,更容易有牙齒浮腫疼痛現象。3.牙齦由健康的粉紅色變成暗紫紅色:牙周病牙齦會因為充血變成深紅色或紫紅色,彈性會降低且牙齦浮腫凸起。

4.牙齦容易產生發炎膿腫:牙齦產生發炎膿腫,在牙齦溝附近有淡黃色膿液產生,口腔容易產生異味,甚至有嚴重的口臭。5.牙齒齒質對冷熱敏感:牙周病通常會有牙齦萎縮、牙根暴露的現象,常會造成牙齒對冷熱敏感,吃冷熱或酸甜食物牙齒易酸痛,尤其是夏天吃冰冷食物更明顯。

6.牙周組織被破壞:牙周組織破壞且牙齦萎縮,齒槽骨吸收降低高度,牙根暴露,對牙齒的支撐就不足,便會發生牙齒搖動,牙齒的搖動度會隨齒槽骨喪失而增加,最後牙齒已無齒槽骨在周圍支撐,只靠牙齦將它黏著,牙齒甚至會掉落。

臨床研究顯示,牙周病並非老人的專利,任何年齡皆可能罹患。牙周病為慢性疾病,一般臨床症狀並不明顯,除非急性感染發炎時引起腫痛,或經由牙醫師口腔保健定期檢查,牙周病才被診斷出來。

牙周病初期大多數病人是沒有明顯症狀、無痛的,多數情況牙周發炎是緩慢發生的,只有一部份是相當快速地進行破壞;除非養成定期檢查牙齒的習慣,否則在牙齦、齒槽骨已經被嚴重破壞道發生膿腫、齒牙搖動、牙齒快要脫落的程度,在這些症狀發生之前,患者多半是感受不到異常的,因此口腔定期保健檢查對牙周病的預防及治療很重要。

(作者為台北醫大牙醫系臨床教授)

 
 
     
 
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